Повторная ринопластика

Повторная ринопластика – это пластическая операция, которую проводят с целью изменить или восстановить форму и функции носа после того, как он уже был прооперирован. Это может быть не только вторая, но и третья, четвертая и т.д. операции. 

60% всех обращений к доктору Компанийцу – просьбы исправить последствия неудачной первой операции, проведенной другими врачами.

Вторичная ринопластика бывает двух видов: 

  • Корректирующая процедура, когда требуется незначительное изменение (например, коррекция небольших изъянов, возникших в результате образования спаек, гипертрофированных рубцов и т.д.).
  • Полноценная пластическая операция, при которой необходимо вносить серьезные изменения (например, восстановление дыхательных функций носа, если они были нарушены в ходе предыдущей операции).

Так как отеки окончательно сходят лишь через 6-8 месяцев, то и повторная ринопластика возможна не раньше этого срока – минимум через 9 месяцев, в среднем через год.

Как правило, повторная ринопластика переносится сложнее, чем первая, поэтому крайне важно найти высококвалифицированного хирурга с опытом проведения повторных пластических операций.

В каких случаях нужна вторичная ринопластика
Пациент не удовлетворен внешним видом нового носа

Согласно статистике, около 45% пациентов прибегают к повторной ринопластике. Большая часть – из-за того, что результат операции визуально не удовлетворяет. Чтобы минимизировать такие случаи, необходимо предварительно проводить моделирование носа, которое позволит пациенту еще до операции узнать, как будет выглядеть новый нос и как он будет сочетаться с другими чертами лица.

Есть осложнения после первой пластики носа

Если первая операция проведена с ошибками, могут возникать эстетические или функциональные проблемы. Повторная операция позволяет изменить размер и ширину носа, подкорректировать кончик и крылья, исправить асимметрию. Нередко после неудачной пластики нужно не только менять внешний вид носа, но и восстанавливать носовую перегородку. В таком случае проводится повторная риносептопластика, которая считается одной из самых сложных пластических операций.

Все проблемы невозможно устранить с первого раза

Иногда объем и сложность работ по восстановлению или изменению носа настолько велики, что провести их все за одну операцию просто невозможно. Тогда назначается серия операций. Чаще всего это необходимо при посттравматической ринопластике или врожденных дефектах, когда необходима не просто пластическая, а реконструктивная операция.

Показания к повторной ринопластике
  • недокоррекция: во время первичной ринопластики не провели весь необходимый комплекс мероприятий по иссечению тканей, и нос уменьшился либо незначительно, либо возник небольшой горб или другие недостатки, связанные с избытком тканей;
  • гиперкоррекция: при первой операции иссекли слишком много хрящевых тканей, из-за чего нос получился или слишком мелким, или есть впадины и другие проблемы, после которых может понадобится коррекция хрящевыми имплантами;
  • функциональные проблемы: при проведении операции были допущены ошибки, которые вызвали искривление носовой перегородки, после чего необходимо проводить септопластику – операцию по ее выравниванию.
Для чего используют импланты

В наших широтах пациенты редко прибегают к увеличению носа, но при вторичной ринопластике она может понадобится. Хрящевые импланты часто необходимы для достижения эстетических и функциональных целей, если при первой операции была допущена гиперкоррекция или ошибки, которые вызвали истончение носового хряща. Пластические хирурги предпочитают использовать аутотрансплантаты – части хряща из собственной перегородки, уха или ребра. Они имеют наименьший риск осложнений в виде отторжений. Из этих частей хрящей формируют недостающие части носа. 

Как проходит консультация при повторной ринопластике

Доктор Компаниец осмотрит ваш нос при помощи эндоскопа, изучит все снимки и выписки, которые вы возьмете с собой. Вы обсудите все проблемы, которые возникли после первичной ринопластики. Олег Анатольевич прооперировал сотни пациентов после первичной и повторных ринопластик, поэтому он предложит оптимальные варианты решения вашей проблемы. Если необходимо изменение внешнего вида носа, доктор сделает компьютерное моделирование, после чего вы точно будете знать, каким будет ваш нос после операции.